un hecho que nadie está verdaderamente al margen de esta pandemia y sus traumáticas consecuencias para la vida del que la padece y de los que están cerca y le ven desgastarse sin una solución definitiva a corto plazo.
Cuando de historias de SIDA se trata los testimonios resultan casi siempre una suerte de desgarramiento interior que va de la mano de incomprensiones, soledad y hasta abandono, especialmente en una sociedad como la cubana, todavía preñada de machismos y prejuicios de otra naturaleza, a pesar de las muchas aperturas que ya se vislumbran y hasta se concretan en este camino.
Discriminación y recelo son dos términos, por tanto, que los infectados con el VIH conocen bien de cerca porque, ante el temor al contagio y también por el desconocimiento total de la enfermedad, más de uno se ve relegado a planos inferiores y abrazos, besos y roces propios de las relaciones interpersonales quedan en las páginas del recuerdo, incluso en los importantes núcleos que resultan de la familia biológica o adquirida.
En la oriental provincia de Las Tunas los portadores del VIH, virus cuya etapa avanzada de infección se traduce en la pandemia del SIDA y que destruye el sistema inmunológico del ser humano, han sido 256 desde el inicio de la enfermedad y los expertos aseguran que, aunque en los últimos tiempos se ha evidenciado un aumento de la afección en las féminas, sigue siendo el sector HSH (hombres que tienen sexo con otros hombres), los más lastrados con la enfermedad.
Además del constante cuidado físico- corporal, los que viven portando el virus y los que llegan a desarrollar la enfermedad, tiene en la estabilidad emocional y el apoyo la más importante de las fortalezas; porque la autoestima, la tranquilidad y el reconocimiento social adecuado, constituyen por sí mismas terapias de salud para estas personas que son parte integrante de la sociedad, especialmente porque las cifras aseguran que más de la mitad de los afectados tienen edad laboral, o sea, personas activas, jóvenes y con mucho para dar todavía.
El contagio, está probado, ocurre a través de la vía sexual, con el intercambio de fluidos genitales; la vía sanguínea, cuando la sangre infectada se relaciona con la que no lo está y la vía perinatal, también conocida como trasmisión vertical, que ocurre de madre a hijo a través de la lactancia, en el vientre o durante el parto y en Cuba ya se han diagnosticado más de 11 mil casos de VIH, de los cuales más de tres mil están entre los 15 y los 24 años de edad.
Es un hecho, ya pasaron los tiempos en los que se definía como "la peste rosa" pero no ha pasado la "moda del SIDA" y sus nefastas consecuencias y, aunque en La Tunas solamente 27 personas han fallecido por este mal, el trabajo por prevenirlo no puede limitarse a ese conocimiento, se hacen esfuerzos por educar a los habitantes del territorio y hacer populares términos como condón, pareja estable, pesquisas, planificación familiar y conserjerías para evitar que siga, aunque sin rostro, lastrando vidas.
LA ANOREXIA
La anorexia nerviosa es un trastorno del comportamiento alimentario que se caracteriza por una pérdida significativa del peso corporal producida normalmente por la decisión voluntaria de adelgazar. Este adelgazamiento se consigue suprimiendo o reduciendo el consumo de alimentos, especialmente "los que engordan" y también con cierta frecuencia mediante vómitos, uso indebido de laxantes, ejercicio físico exagerado y consumo de anorexígenos, diuréticos...
El trastorno suele iniciarse entre los 14 y 18 años de edad, pero en los últimos tiempos está descendiendo la edad del inicio.
El paciente anoréxico experimenta un intenso miedo al aumento de peso a pesar de que éste disminuye cada vez más y de una manera alarmante. Se produce una distorsión de la imagen corporal, lo que obliga a mantener la dieta.
El hecho de la pérdida de peso es negado prácticamente siempre por el enfermo y no suele tener conciencia de la enfermedad. Esta malnutrición produce alteraciones, síntomas y trastornos: hipotensión, alteraciones de la piel, caída de cabello, trastornos gastrointestinales, etc. También se dan síntomas de ansiedad, depresión y obsesivos. Esta malnutrición también provoca tristeza, irritabilidad, aislamiento social e incluso ideas de muerte y suicidio.
Las preocupaciones por el alimento se hacen auténticamente obsesivas. Los pensamientos y actitudes relacionados con el cuerpo, el peso y la alimentación, y la evolución de la enfermedad indican que después del diagnóstico, un 25% de las pacientes siguen siendo anoréxicas, un 40 % tiene síntomas depresivos y un 25% obsesivos. La mortalidad se sitúa entre el 8 y el 10% pero cuando la enfermedad dura más de 30 años este dato se eleva al 18%.
Tras doce años de evolución de la enfermedad en una persona la curación se considera prácticamente imposible.
Aproximadamente la mitad de las pacientes anoréxicas experimentan episodios bulímicos, esto es también un trastorno del comportamiento alimentario caracterizado por la presencia de episodios en los que el enfermo ingiere cantidades de alimento superiores a lo normal, aunque en principio el bulímico no desea en absoluto ese atracón. Después de estos atracones, siguen vómitos, laxantes, diuréticos...
En la aparición de la anorexia intervienen factores socioculturales, es la presión por parte de la sociedad, de los medios de comunicación, el anhelo de delgadez.
Intervienen también factores individuales, como son los cambios corporales que obligan a fijar la atención sobre el propio cuerpo. Es este el momento en que el adolescente compara su imagen corporal con el modelo estético corporal presente en su medio social.
Se habla también de la familia como factor importante en la aparición de la anorexia aunque no es algo específico en la enfermedad. Se ha observado que hay un predominio de estilo educativo sobreprotector y también excesos de trastornos alimentarios, afectivos y de ansiedad en los familiares de anoréxicos.
Pero estos elementos no pueden considerarse factores importantes de esta enfermedad, es decir, se asocian a otras enfermedades que no tienen nada que ver con el alimento. De todas formas una vez que la anorexia está en marcha, los conflictos familiares cobran gran importancia.
3. SEÑALES DE ALARMA DE LA ANOREXIA NERVIOSA
- Comer como si estuviera a dieta, a pesar de que ya está muy delgada.
- Usar ropas muy holgadas o demasiado grandes.
- Estar preocupadas por el peso, por conseguir dietas y por la figura.
- Experimenta cambios de personalidad.
- Experimenta vértigos, desmayos, pérdida de conocimiento y dificultad para concentrarse.
- Temor a aumentar de peso o engordar.
- Percepción distorsionada del peso, tamaño o figura de su cuerpo.
- En las mujeres, la ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.
- Ausencia de otro trastorno físico o psiquiátrico que pudiera justificar la pérdida de peso o la negativa de comer.
- Comienzo del tratamiento antes de los 25 años de edad.
- Presencia de al menos 2 síntomas fisiológicos asociados a la anorexia nerviosa. Éstos son:
* Abuso de laxantes, diuréticos o píldoras de dieta.
* Hacer ejercicio de manera excesiva. Puede que hasta 5 o 6 horas al día.
* Osteoporosis. Los huesos se vuelven más frágiles.
3.1 Síntomas físicos de inanición
- Piel fría, algunas veces con tonalidad azulada.
- Dolor al sentarse.
- Desarrollo de vello muy fino por todo el cuerpo.
- Hipotensión, o presión anormalmente baja.
- Corazón debilitado.
- Indigestión después de la escasa comida que consume.
- Sensación de debilidad o cansancio.
- Problemas de sueño.
- Anemia debido a la falta de hierro y proteínas.
- Anormalidades hormonales: ausencia de los períodos menstruales.
4. CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA.
- IMAGEN CORPORAL: la mayoría de las anoréxicas perciben una imagen corporal distorsionada porque se ven demasiado gordas sin hacer caso de lo escuálido que está su aspecto.
Uno de sus principales temores es llegar a estar gorda y la decisión de mantener un peso corporal bastante bajo a cualquier precio.
- UN ACONTECIMIENTO CRUCIAL: éste se refiere a la inmediata adultez de la joven y la independencia que la sociedad espera que ella logre. A medida que se vuelve más delgada y más débil, la anoréxica requiere más atención de quienes la rodean, y ya no tiene que preocuparse por salir sola ya que sino, supondría un mayor control sobre su vida propia.
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